关于我们 | 联系我们 | 订阅服务 |   邮 箱
 
   
 
 首页  今日要闻 新闻频道 理论频道 产经频道 社会频道 发改委消息 物价消息 经济资讯 企业债券 债券新闻 债券公告
招标投标
招标公告 采购供应 中标公示 招标动态 政策法规 项目信息 施工单位 设计单位 发改委资讯   中国战略性新兴产业网
  当前位置: 首页 >> 社会频道  
 
电子报
 
北京医改满两月各方关键词:细化、个性、压力
2017-06-16 00:00:00      中国经济导报


中国经济导报记者|荆文娜

    从4月8日开始,北京医改至今已满两个月。从医药分开改革协调小组对北京市373家三级和二级医院,以及部分一级医院和社区卫生服务机构进行的监测数据显示,总体平稳有序,符合医改预期。总门诊量开始下降,二、三级医院就诊人次减少,一级医院和社区卫生服务中心就诊人次增加。药占比下降、患者费用总体平稳。
“医院粗犷化管理没的活”、“对不同需求人群细化医事服务费”、“血透等项目按月收取医事服务费”、“医院收入有所下降”……部分参与改革的医院通过两个月自身运行的具体情况,纷纷道出了一些切身感受。

北京市卫计委:总体平稳符合预期

    北京市卫生计生委新闻发言人高小俊向中国经济导报记者介绍,两个月以来,改革总体平稳有序,符合医改预期。北京市卫计委、医保办、发改委、各区区政府等相关机构全力出击,以及3600多家医疗机构合力推进医改进程;分级诊疗“一升两降”效果显现,经数据监测,两个月以来,一级医疗机构门急诊量上升7.6%,二级医疗机构下降了4.54%,三级医疗机构下降了12.58%,更多患者被引导至基层;患者费用总体平稳,截至6月7日,药品采购平台累计支出102.7亿元,节省了8.42亿元,下降了8.2%。药占比在两月期间为36.6%,与去年同期相比下降了6.87%;患者诊疗平稳有序,两个月以来,住院患者的出院人次为51万人,下降了0.24%,与去年同期相比变化不大,表明医改并未影响到住院患者的诊疗;基层服务持续改善,截至目前,全市16个区177个政府办社区卫生服务中心实行了“先诊疗后付费”模式,深受患者欢迎。

北京妇产医院:公益性导向明显 应加强精细化管理

    “医改两个月来成效与我们预期基本相符。”北京妇产医院党委书记陈静告诉中国经济导报记者,主要表现在如门诊总量略有降低,从医改引导患者分级诊疗的目的看,初见成效。5月门急诊总量约为10.5万人次,同比下降了7.6%。其中知名专家和主任医师号源共计3.2万人次,较去年同期下降约15.3%,这也表明医事服务费的改革对患者分级诊疗的引导作用明显,体现了公立医院改革的方向。
    另外,医院总体运行平稳,陈静表示,取消挂号费和诊疗费设立医事服务费后,经过对医院流水收入的监测,基本持平,但医院的收入结构发生变化。其中,如医事服务费、护理费、手术费等,这些体现医生劳动价值的收入占比在总体收入中的结构发生变化。“例如今年5月,门诊体现医师劳务费用的价格在门诊收入的占比是27.2%,同比去年的15.1%有所增加;住院收入中体现医师劳动价值的收入占比是42.3%,同比去年增长7%。这种收入结构变化也是医生劳动价值的一种体现,医生不再是为药厂、耗材等打工。”陈静自豪地说道。
    医改两个月以来,医院公益性导向明显发生变化。陈静表示,借医改的机会,医院内部加强了管理和绩效考核,6月1日召开职代会,票决通过了2017版绩效分配方案。主要考核指标体系为:工作质量、工作效率、成本控制、年度专项四个维度,其指标体系的设置与医管局绩效考核指标平稳对接。更加注重质量安全。“新的医改政策落地后,如果医院仍为粗犷式管理,医院就没的活了,应加强精细化管理,如改善服务、控制药品及耗材等。”陈静感慨地说。

社区卫生服务中心:满足更多个性化需求

    北京市朝阳区南磨房社区卫生服务中心主任常艺告诉中国经济导报记者,此次医药分开改革,社区与大医院在可采购药品品种上实现了统一,社区能采购到大医院的所有药品,基层机构与二、三级大医院药品上下联动后,基层反映集中的几个药品,如用于降低血糖的“格华止”(二甲双胍片)因原政策限制不能进入基层医疗机构销售,本次阳光采购后患者均可在家门口的基层机构就医取药,与此同时还享有药品降价带来的实惠,如“格华止”的降价幅度达到了8.9%。不仅如此,常艺向中国经济导报记者强调,对于社区暂时没有的药品,为满足患者个性化需求,实行“三次临时采购进长期”的政策。此外,朝阳区社区卫生服务中心的总诊疗人次同比上升5.52%。社区卫生服务机构门诊医药收入同比上升13.94%。其中,医疗收入占比为26.55%,增加幅度较显著。
    另外,在集合部队、地方、高校等组成复杂的海淀区,为了改善医疗服务,积极鼓励各机构创新服务模式。海淀区卫生计生委主任甄蕾介绍,中关村医院针对血透病人由按周收取医事服务费改为按月收取,减少病人负担;双榆树社区卫生服务中心利用家庭医生团队与医联体核心医院对接,满足了部分患者的个性化用药需求,这些做法在全区得到了广泛推广。针对社区疫苗接种、老年人体检等部分服务项目按照政策一直以来不收挂号费的实际情况,及时对新信息系统进行了改造,增设了免医事服务费就诊模式,同时结合政策进一步细化了针对各类人群医事服务费的收费标准,有效适应了60岁以上户籍老人免医事服务费等多种就诊情况。

航空总医院:患者负担减轻医院运行有压力

    隶属于中国航空工业集团公司的大型公立三级综合医院——航空总医院也参与了此次北京医改,该院副院长介绍,新医改实施以来,4月8日~5月31日,药品销售金额与2016年同期药品销售金额同比下降6.72%,处方金额比去同期下降14.0%,检查收入同比下降13.25%,门急诊总诊疗人次下降16.31%。医改“一升两降”的举措有力地破除了“以药养医”机制,切实减轻了患者负担,推动了分级诊疗的实施,增强了民众的获得感。
    不过,这位副院长也坦言,作为企业医院,航空总医院并没有政府的经费补贴,医改后,医院收入有所下降,运行压力较大,希望政府财政也能将企业医院纳入补偿范围。

分享到:
【期号:3089】【版面:B03】【作者:荆文娜】打印本页
 
相关文章
招标投标 | 更多>>
· 【苏州】弱电配套设施 2017-11-17
· 【山西】山西包容性农业… 2017-11-13
· 【浙江】温州上田220kV… 2017-11-01
· 【黑龙江】黑龙江省绿色… 2017-09-05
· 【北京】更正公告 2017-08-25
· 【四川】广元市市中心旧… 2017-08-09
· 【上海】东航国际广场(… 2017-08-09
· 【河北】31675部队工程… 2017-08-02
经济资讯 | 更多>>
· 免疫细胞:小细胞关乎大… 2017-11-17
· 梦想照进杭州湾 崛起且… 2017-11-17
· 东方美谷,这里很上海 2017-11-15
· 深圳坪山高新区:为创建… 2017-11-14
· 2018年《中国经济导报》… 2017-11-11
· 2018年《中国经济导报》… 2017-11-10
· 2018年《中国经济导报》… 2017-11-08
· 东方美谷,这里很上海 2017-11-08
关于我们 | 联系我们 | 招 聘 | 网站广告刊例 | 广告刊例 | 招标公告刊例 | 订阅服务 | 版权声明 | 郑重声明 | 中国发展网 | 技术产品
 
地址:北京市西城区广安门内大街315号信息大厦B座10层
邮编:100053   网站电话:010-63691721    传真:010-63691390
Copyright 中国经济导报网  京ICP备09051002号  京公网安备110102004372
产业报行业报新闻道德委员会举报投诉电话:010-65573925;举报投诉email:xwddwyh@126.com
技术支持:北京紫新报通科技发展有限公司